Tắc ống dẫn trứng

Tắc ống dẫn trứng là một trong những nguyên nhân phổ biến gây vô sinh ở phụ nữ. Điều này dẫn đến việc trứng và tinh trùng không thể gặp nhau, chiếm khoảng 25-30% trong tổng số các trường hợp vô sinh.

Ống dẫn trứng đóng vai trò quan trọng trong quá trình sinh sản của nữ giới. Đây là nơi kết nối buồng trứng và tử cung. Mỗi tháng, vào thời điểm rụng trứng – khoảng giữa chu kỳ kinh nguyệt, ống dẫn trứng chở một trứng được giải phóng từ buồng trứng vào lòng tử cung.

Tại ống dẫn trứng, quá trình thụ tinh diễn ra. Trứng sau khi rời buồng trứng, đi vào ống dẫn và bị tinh trùng thụ tinh sẽ hình thành hợp tử. Hợp tử sau đó sẽ phân chia nhanh chóng, tiếp tục di chuyển từ ống dẫn trứng đến lòng tử cung để tạo thành tổ.

Tuy nếu có bất kỳ vấn đề gì khiến ống dẫn trứng bị tắc, tinh trùng và trứng sẽ không gặp nhau để thụ tinh. Điều này sẽ gây khó khăn trong việc mang thai và thậm chí có thể dẫn đến tình trạng vô sinh.

Có nhiều nguyên nhân gây Tắc ống dẫn trứng, từ các mô sẹo đến dây dính vùng chậu. Điều này thường xuất phát từ một loạt yếu tố, bao gồm:

1. Viêm nhiễm vùng chậu do các bệnh lây truyền qua đường tình dục như chlamydia và lậu. Những loại bệnh này có thể gây sẹo và dẫn đến tình trạng viêm vùng chậu.
2. Mô nội mạc tử cung có thể tích tụ trong ống dẫn trứng và bài tiết, gây tắc nghẽn. Ngoài ra, mô nội mạc tử cung ở bên ngoài các cơ quan khác cũng có thể tạo ra sự kết dính, gây tắc nghẽn ống dẫn trứng một cách gián tiếp.
3. Khi từng mang thai ngoài tử cung hoặc can thiệp bóc tách túi thai, có thể gây sẹo ống dẫn trứng.
4. Các khối u tử cung, được gọi là u xơ tử cung, cũng có thể chặn ống dẫn trứng, đặc biệt khi chúng bám vào tử cung.
5. Cuộc phẫu thuật trong quá khứ, đặc biệt trên ống dẫn trứng, cũng có thể dẫn đến tình trạng dây dính vùng chậu và tắc nghẽn ống dẫn trứng.

Tắc nghẽn ống dẫn trứng thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào đáng kể. Nhiều phụ nữ có thể không nhận biết vấn đề này cho đến khi họ cố gắng mang thai và trải qua nhiều lần không thành công.

Trong một số trường hợp rất hiếm, Tắc ống dẫn trứng có thể gây ra cảm giác đau nhẹ, thường xảy ra ở một bên bụng. Điều này xảy ra do chất lỏng bị kẹt trong ống dẫn trứng và không thể thoát ra (được gọi là hiện tượng ứ dịch trong ống dẫn trứng).

Hơn nữa, các nguyên nhân cụ thể gây Tắc ống dẫn trứng cũng có thể dẫn đến các triệu chứng riêng biệt. Ví dụ, lạc nội mạc tử cung thường gây ra những cơn đau từ rất sớm, mức độ thường nặng và lan rộng khắp vùng chậu, thường kèm theo biến đổi theo chu kỳ kinh nguyệt.

Tắc ống dẫn trứng là một trong những nguyên nhân thường gặp gây vô sinh ở phụ nữ. Điều này làm cho việc gặp gỡ giữa tinh trùng và trứng trong ống dẫn trứng để thụ tinh trở nên khó khăn.

Trong trường hợp cả hai ống dẫn bị tắc hoàn toàn, việc mang thai tự nhiên gần như là không thể, và phụ nữ sẽ cần đến sự hỗ trợ từ các liệu pháp điều trị. Ngược lại, nếu chỉ có một phần của ống dẫn bị tắc, mặc dù vẫn còn cơ hội mang thai tự nhiên, nhưng nguy cơ mang thai ngoài tử cung sẽ gia tăng.

Để kiểm tra xem liệu một hoặc cả hai ống dẫn trứng có bị tắc nghẽn hay không, các bác sĩ sẽ tiến hành một trong hai thủ tục sau đây:

Quá trình chẩn đoán Tắc ống dẫn trứng thường đòi hỏi sự chuẩn bị kỹ lưỡng và sự hướng dẫn cẩn thận từ bác sĩ. Người phụ nữ được yêu cầu nằm trên bàn mổ với tư thế phụ khoa. Bác sĩ sẽ sử dụng một dụng cụ đặc biệt, thường được gọi là mỏ vịt, để mở rộng âm đạo một cách nhẹ nhàng. Tiếp theo, một ống thông sẽ được đặt vào cổ tử cung và sử dụng để bơm chất cản quang vào tử cung.

Quá trình này tiếp theo sẽ tập trung vào việc chụp hình ảnh. Bằng cách sử dụng các phương pháp hình ảnh tân tiến như X quang hoặc siêu âm, bác sĩ có thể theo dõi việc di chuyển của chất cản quang. Khi chất cản quang truyền qua cả hai ống dẫn trứng và thoát ra ngoài, đó được coi là một dấu hiệu tích cực và người phụ nữ được xem là có ống dẫn trứng thông suốt.

Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là việc ống dẫn trứng có thông suốt không phải lúc nào cũng đảm bảo rằng chức năng của chúng hoạt động bình thường. Có trường hợp niêm mạc bên trong của ống dẫn trứng có thể bị tổn thương nghiêm trọng, dù không thể hiện trên hình ảnh X quang. Do đó, kết quả từ quá trình chẩn đoán này cần được đánh giá cùng với các yếu tố khác để có cái nhìn toàn diện về tình trạng sức khỏe của người phụ nữ.

Phẫu thuật sử dụng dụng cụ nội soi đóng vai trò quan trọng trong việc chẩn đoán tình trạng ống dẫn trứng của người phụ nữ. Quá trình này bắt đầu bằng việc đưa một dụng cụ nội soi vào bụng qua một vết mổ nhỏ, thường nằm bên dưới rốn. Điều này cho phép bác sĩ tiếp cận và kiểm tra kỹ lưỡng các ống dẫn trứng.

Ngoài việc kiểm tra thông suốt của ống dẫn trứng, công cụ nội soi cũng mở ra khả năng phát hiện các vấn đề khác có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Điều này bao gồm việc xác định mô sẹo dây dính và lạc nội mạc tử cung. Quá trình này mang lại một cái nhìn tổng thể về tình trạng của hệ sinh dục của người phụ nữ và đóng vai trò quan trọng trong quá trình chẩn đoán và điều trị Tắc ống dẫn trứng.

Trong trường hợp ống dẫn trứng bị tắc nghẽn do mô sẹo hoặc kết dính do các chất tiết, bác sĩ có thể thực hiện phẫu thuật nội soi để giải phóng tình trạng Tắc ống dẫn trứng. Tuy nhiên, nếu dây dính gây tắc nghẽn quá mức, việc thực hiện điều trị tái thông có thể trở nên khó khăn.

Biến chứng phổ biến nhất khi can thiệp vào tắc nghẽn ống dẫn trứng vẫn là tình trạng thai ngoài tử cung. Điều này xuất phát từ việc ống dẫn trứng vẫn còn nguy cơ bị tắc một phần, khiến cho việc di chuyển của phôi thai trong buồng tử cung gặp khó khăn. Vì lý do này, phụ nữ đã phẫu thuật ống dẫn trứng cần phải đến gặp bác sĩ ngay khi phát hiện có thai để tiến hành kiểm tra thai ngoài tử cung bằng siêu âm càng sớm càng tốt.

Hơn nữa, phẫu thuật tái thông ống dẫn trứng vẫn mang theo các rủi ro tiềm ẩn như bất kỳ ca phẫu thuật nào khác, bao gồm nguy cơ nhiễm trùng, tạo mô sẹo dây dính, tổn thương các cơ quan xung quanh và nguy cơ chảy máu.

Sau khi can thiệp để giải quyết Tắc ống dẫn trứng, khả năng mang thai vẫn tồn tại. Việc mang thai thành công sau can thiệp này phụ thuộc vào phương pháp điều trị cũng như mức độ nghiêm trọng của tình trạng tắc nghẽn trước khi can thiệp.

Đáng lưu ý, tắc nghẽn ống dẫn trứng là một nguyên nhân phổ biến dẫn đến vô sinh ở phụ nữ. Điều này thường gặp và cần được giải quyết một cách toàn diện trước khi xem xét các biện pháp hỗ trợ sinh sản nhân tạo.

Nếu cần thêm thông tin hoặc có bất kỳ thắc mắc nào về vấn đề Tắc ống dẫn trứng, xin vui lòng liên hệ Bác sĩ Lê Như Ngọc tại phòng khám sản phụ khoa Đà Nẵng để được tư vấn thêm.