HỘI CHỨNG BUỒNG TRỨNG ĐA NANG VÀ THAI KỲ

Hội chứng buồng trứng đa nang (polycystic ovary syndrome – PCOS) là tình trạng rối loạn nội tiết phổ biến ở phụ nữ. Phụ nữ bị PCOS có thể khó mang thai và có nguy cơ cao mắc các biến chứng trong thai kỳ. Tuy nhiên bằng cách kiểm soát các triệu chứng, nhiều phụ nữ PCOS có thể mang thai và sinh con khỏe mạnh.

PCOS là gì?

PCOS là tình trạng buồng trứng sản xuất ra nội tiết tố nam (androgen) cao hơn mức bình thường.

Điều này gây ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt, khả năng sinh sản và ngoại hình của người phụ nữ.

Các triệu chứng của PCOS gồm:

• Rối loạn kinh nguyệt
• Có nhiều nang trứng trên buồng trứng
• Hiếm muộn/vô sinh
• Tăng cân
• Nhiều mụn
• Nhiều lông mặt và trên cơ thể
• Tóc thưa mỏng hoặc bị hói
• Đề kháng insulin

Chẩn đoán

Phụ nữ bị PCOS thường mất một thời gian trước khi được chẩn đoán xác định, vì các triệu chứng của PCOS tương tự một số bệnh lý khác. Có những phụ nữ bị vô sinh, đi khám mới phát hiện ra mình mắc PCOS.

Nếu thấy mình có các triệu chứng của PCOS, bạn cần đi khám bác sĩ chuyên khoa sớm. Khi được

chẩn đoán sớm, các triệu chứng của PCOS có thể được điều trị sớm và làm giảm nguy cơ biến chứng nếu dự định mang thai trong thời gian tới. Khi đi khám, bác sĩ sẽ :

• Tư vấn, hỏi các triệu chứng, khám lâm sàng
• Xét nghiệm máu để kiểm tra nội tiết tố nam
• Siêu âm để đánh giá các nang trên buồng trứng

PCOS và vô sinh

Khi mắc PCOS, người phụ nữ có thể phải gặp nhiều khó khăn để thụ thai, do nồng độ nội tiết tố nam cao ngăn cản quá trình rụng trứng.

Có thể tăng khả năng mang thai bằng cách:

– Giữ cho cơ thể có cân nặng hợp lý, thậm chí giảm từ 5 – 10% trọng lượng làm tăng đáng kể

khả năng mang thai

– Chế độ ăn lành mạnh

– Luyện tập thể dục

– Theo dõi sự rụng trứng và thời điểm giao hợp quanh ngày rụng trứng

Nếu đã thực hiện những biện pháp thay đổi lối sống ở trên mà vẫn không cải thiện, bác sĩ sẽ làm một số xét nghiệm đánh giá khả năng sinh sản và dùng thuốc hỗ trợ sinh sản .

Một lựa chọn khác là thụ tinh trong ống nghiệm (IVF), mang lại cơ hội có thai cao nhất. Tuy nhiên, IVF tốn kém và thường được xem xét khi các phương pháp khác thất bại.

Điều may mắn là phần lớn phụ nữ PCOS có thai khi thay đổi lối sống hoặc điều trị vô sinh.

PCOS và thai kỳ

PCOS có thể làm tăng nguy cơ mắc một số biến chứng trong thai kỳ, như:

• Sẩy thai
• Tăng huyết áp thai kỳ
• Đái tháo đường thai kỳ
• Sinh non

Phụ nữ mắc PCOS có nguy cơ sinh mổ cao hơn vì thai nhi thường có cân nặng lớn hơn so với tuổi thai

Đứa trẻ sinh ra từ người mẹ mắc PCOS có nguy cơ tử vong cao hơn.

Nếu mắc PCOS và đang mang thai, thai phụ nên đi khám bác sĩ. Những biến chứng trong thai kỳ do PCOS có thể được kiểm soát và hạn chế bằng cách theo dõi sát trong suốt thai kỳ.

THẠC SĨ BÁC SĨ LÊ NHƯ NGỌC
Phó khoa phụ sản tại Bệnh viện Family