Hội chứng quá kích buồng trứng Đà Nẵng thực sự là một vấn đề quan trọng trong việc điều trị vô sinh hiện nay. Điều này dẫn đến sự lo lắng lớn cho nhiều phụ nữ khi họ tự hỏi liệu hội chứng này có nguy hiểm không? Nhưng hãy yên tâm, trong bài viết này chúng ta sẽ cùng tìm hiểu về cách điều trị và phòng ngừa hội chứng quá kích buồng trứng để giúp các chị em có cái nhìn rõ ràng hơn về tình trạng này.
Hội chứng quá kích buồng trứng (OHSS) là gì?
Hội chứng quá kích buồng trứng (OHSS) thường xuất hiện ở phụ nữ sau khi tiêm thuốc kích thích buồng trứng, đặc biệt khi tham gia các quy trình như thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) hoặc thụ nhân tạo (IUI), nhằm tăng cơ hội mang thai.
Trong chu kỳ bình thường, chỉ có một nang trứng phát triển và sẽ rụng khi đạt kích thước khoảng 20 – 30 mm. Tuy nhiên, khi sử dụng thuốc kích thích buồng trứng, một số phụ nữ có thể phát triển nhiều nang trứng cùng lúc, nhưng đều có kích thước nhỏ hơn 20 mm, góp phần gây ra hội chứng quá kích buồng trứng Đà Nẵng.
Theo thống kê, khoảng 33% phụ nữ sử dụng phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm gặp phải tình trạng quá kích buồng trứng. Tuy nhiên, chỉ có 1% trường hợp tiến triển đến mức độ trung bình hoặc nặng. Hầu hết các triệu chứng của OHSS sẽ giảm đi tự nhiên trong vòng 7 – 10 ngày. Mặc dù vậy, không nên xem nhẹ hội chứng này, vì các trường hợp trung bình đến nặng thường có biểu hiện nghiêm trọng hơn.
Biểu hiện thường gặp của hội chứng quá kích buồng trứng
Hội chứng quá kích buồng trứng (OHSS) là một tình trạng bệnh lý động, khi mức độ và các triệu chứng có thể biến đổi đột ngột chỉ trong vài giờ. Điều quan trọng là phát hiện sớm và theo dõi sự tiến triển của bệnh, từ đó hướng dẫn quá trình chẩn đoán và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp.
Tùy theo thời điểm xuất hiện, hội chứng quá kích buồng trứng Đà Nẵng có thể được phân chia thành hai giai đoạn:
- Giai đoạn sớm: Các triệu chứng xuất hiện trong vòng 9 ngày sau khi tiến hành chọc hút trứng (hoặc phóng noãn). Dạng này thường xảy ra ở những người tiêm hCG để kích thích sự phát triển của nang noãn.
- Giai đoạn muộn: Các triệu chứng bắt đầu từ ngày thứ 10 sau khi tiến hành chọc trứng. Dạng này chủ yếu được kích hoạt bởi hCG do nhau thai tiết ra.
Đối tượng có nguy cơ bị quá kích buồng trứng
Các yếu tố sau đây đều có thể tăng nguy cơ mắc phải hội chứng quá kích buồng trứng Đà Nẵng:
- Tuổi dưới 35: Người trẻ tuổi, đặc biệt là dưới 35, có khả năng cao hơn để gặp vấn đề này.
- Chỉ số BMI thấp: Những người có chỉ số BMI dưới 18, cho thấy họ có cơ cấu cơ thể nhẹ hơn thường dễ bị ảnh hưởng.
- Mắc hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS): PCOS tăng cơ hội phát triển OHSS do ảnh hưởng đến sự phát triển của nang noãn.
- Tiền sử bị quá kích buồng trứng: Nếu đã từng trải qua tình trạng OHSS trước đó, nguy cơ tái phát sẽ cao hơn.
- Sử dụng FSH để kích thích buồng trứng: Sử dụng FSH (follicle stimulating hormone) để thúc đẩy quá trình phát triển nang noãn có thể làm tăng nguy cơ OHSS.
- Nồng độ Estradiol cao: Nồng độ Estradiol trong máu vượt quá 6000 pg/ml trước khi tiêm hCG và có sự tăng nhanh trong quá trình kích thích buồng trứng là một dấu hiệu nguy cơ.
- Số lượng nang nhiều và kích thước trung bình và nhỏ: Nếu mỗi buồng trứng có nhiều nang (trên 15) và chúng có kích thước trung bình đến nhỏ (12-14mm), sẽ tăng nguy cơ mắc OHSS.
- Mang thai: Mang thai tăng nguy cơ mắc OHSS muộn, đồng thời cũng có thể làm tăng thời gian và mức độ nghiêm trọng của hội chứng.
Hội chứng quá kích buồng trứng có nguy hiểm không?
Mặc dù có vẻ không nguy hiểm, nhưng hội chứng quá kích buồng trứng Đà Nẵng thực tế có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng nếu không được theo dõi và can thiệp kịp thời:
- Shock giảm thể tích: Đây là tình trạng nguy hiểm do dịch trong hệ tuần hoàn bị mất vào các khoang trống trong cơ thể. Sự thiếu máu nghiêm trọng có thể xảy ra.
- Xoắn buồng trứng: Càng lớn buồng trứng càng tăng nguy cơ bị xoắn trong ổ bụng. Biểu hiện của biến chứng này bao gồm hình ảnh buồng trứng lớn hơn trong siêu âm, buồn nôn, nôn mửa, đau bụng, giảm áp huyết, tình trạng thiếu máu và tăng cường bạch cầu. Một số trường hợp có thể yêu cầu can thiệp phẫu thuật để khắc phục.
- Thuyên tắc mạch máu: Đây là biến chứng thường gặp trong các trường hợp nghiêm trọng của hội chứng quá kích buồng trứng. Các huyết khối tắc nghẽn các mạch máu (khoảng 75% tại tĩnh mạch và 25% tại động mạch), gây tổn thương vĩnh viễn cho hệ thần kinh và đe dọa tính mạng của người bệnh.
Bị hội chứng quá kích buồng trứng thì xử lý thế nào?
Nguyên tắc điều trị hội chứng quá kích buồng trứng Đà Nẵng tập trung chủ yếu vào việc áp dụng các biện pháp điều trị nội khoa, hạn chế can thiệp phẫu thuật bên ngoài. Việc theo dõi quá trình điều trị sẽ được điều chỉnh tùy theo mức độ nghiêm trọng của hội chứng OHSS:
Điều trị hội chứng quá kích buồng trứng nhẹ và vừa
Đối với cả hai mức độ này, bệnh nhân có thể tự theo dõi quá trình điều trị tại nhà.
- Uống đủ nước và tiêu thụ thực phẩm giàu chất đạm để duy trì cân bằng dinh dưỡng.
- Hạn chế hoạt động vận động mạnh và tránh quan hệ tình dục để giảm áp lực lên buồng trứng.
- Tự theo dõi các chỉ số như cân nặng, chu vi bụng và lượng nước tiểu hàng ngày để kiểm soát sự biến đổi.
- Cần tái khám ngay khi xuất hiện các dấu hiệu cảnh báo OHSS cấp tính như khó thở, nôn mửa nhiều, mất khả năng uống nước, tiêu chảy, tăng cân và vòng bụng nhanh chói, cũng như tiểu tiện kém (< 500 ml/ngày).
Nếu tình trạng trở nặng, có thể cần thực hiện chọc dò ổ bụng sớm để giảm áp lực từ sự tăng lượng dịch trong ổ bụng.
Điều trị hội chứng quá kích buồng trứng nặng và rất nặng
Trong trường hợp hội chứng quá kích buồng trứng nghiêm trọng, người bệnh cần được nghỉ ngơi hoàn toàn và nhập viện để tiếp tục quá trình điều trị. Tùy thuộc vào tình trạng cụ thể, các bác sĩ có thể áp dụng các phương pháp điều trị sau đây:
- Tăng áp lực keo nội mạch để duy trì huyết áp ổn định.
- Thực hiện cân bằng nước và điện giải để điều chỉnh tình trạng cơ bản của cơ thể.
- Có thể thực hiện chọc dò và dẫn lưu dịch trong ổ bụng để giảm áp lực trong trường hợp bụng căng cứng, khó thở, rối loạn tiểu tiện, hoặc mất đi sự cảm nhận về sự thèm ăn.
- Thực hiện chọc dò và dẫn lưu dịch tại màng phổi và màng tim trong trường hợp nghiêm trọng, có triệu chứng khó thở, tình trạng tràn dịch ở màng phổi và màng tim.
- Cân nhắc sử dụng Dopamin ở liều thấp đối với các trường hợp có nguy cơ suy thận do quá kích buồng trứng.
- Trong trường hợp tình trạng quá kích buồng trứng ngày càng trở nặng và không phản ứng với các biện pháp điều trị, gây nguy hiểm đến tính mạng của người bệnh, cân nhắc đến việc chấm dứt thai kỳ.
Các cách giúp dự phòng quá kích buồng trứng
Để ngăn ngừa và dự phòng hội chứng quá kích buồng trứng Đà Nẵng, việc lựa chọn cơ sở hỗ trợ sinh sản có đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm và chuyên môn là vô cùng quan trọng. Dưới đây là một số biện pháp dự phòng cấp I và II:
Dự phòng cấp I
Đối với những đối tượng có nguy cơ bị hội chứng quá kích buồng trứng trước khi làm kích thích buồng trứng:
- Sử dụng phác đồ với liều thuốc thích hợp.
- Sử dụng phác đồ Antagonist.
- Trong giai đoạn hoàng thể, không sử dụng hCG để kích thích phát triển nang noãn.
- Thực hiện nuôi trứng non trong ống nghiệm.
Dự phòng cấp II
Đối với những đối tượng đáp ứng quá mức buồng trứng khi kích thích buồng trứng:
- Giảm liều hCG gây phóng noãn.
- Sử dụng GnRH đồng vận thay cho hCG để kích thích phát triển nang noãn (thực hiện 36 giờ trước khi chọc hút trứng).
- Hủy chu kỳ.
- Không chuyển phôi và trữ phôi toàn bộ.
Những biện pháp trên sẽ giúp giảm nguy cơ phát triển hội chứng quá kích buồng trứng Đà Nẵng và đảm bảo an toàn cho quá trình điều trị sinh sản.
Để đảm bảo an toàn và ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm liên quan đến hội chứng quá kích buồng trứng Đà Nẵng, việc tìm kiếm các cơ sở hỗ trợ sinh sản với đội ngũ bác sĩ có chuyên môn cao và giàu kinh nghiệm là điều cực kỳ quan trọng. Nhờ vào sự chuyên nghiệp của họ, việc phát hiện sớm nguy cơ phát triển hội chứng quá kích buồng trứng và đưa ra biện pháp điều trị thích hợp sẽ trở nên dễ dàng hơn.
Chúng tôi tin rằng qua những thông tin được chia sẻ, quý khách đã nhận được kiến thức hữu ích về hội chứng quá kích buồng trứng (OHSS). Nếu quý vị còn bất kỳ điều gì chưa rõ về hội chứng quá kích buồng trứng Đà Nẵng, xin hãy liên hệ với Bác sĩ Lê Như Ngọc tại phòng khám sản phụ khoa Đà Nẵng. Chúng tôi sẵn lòng tư vấn về phương pháp hỗ trợ điều trị tốt nhất.